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    脂肪肝 | 肝硬化 | 酒精肝 | 肝纖維化

    乙肝病毒是如何一步步破壞肝臟健康的?肝病醫(yī)生高子敏解讀

    發(fā)布日期:26-02-05 閱讀量112次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院

     在人體的眾多器官中,肝臟扮演著至關(guān)重要的角色,它就像一座繁忙的“化工廠(chǎng)”,參與著人體新陳代謝、解毒等諸多重要生理過(guò)程。然而,乙肝病毒卻如同一個(gè)隱匿的“殺手”,悄無(wú)聲息地對(duì)肝臟健康發(fā)起攻擊,給患者帶來(lái)極大的健康威脅。今天,就讓我們跟隨肝病醫(yī)生高子敏的專(zhuān)業(yè)解讀,深入了解一下乙肝病毒究竟是如何一步步破壞肝臟健康的。

    乙肝感染的初始階段:病毒入侵與定植

    當(dāng)乙肝病毒(HBV)通過(guò)血液、母嬰、性接觸等途徑進(jìn)入人體后,首先會(huì)瞄準(zhǔn)肝細(xì)胞。肝細(xì)胞表面存在著一些特定的受體,就如同為乙肝病毒打開(kāi)的“大門(mén)”,病毒借助這些受體順利進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)部。進(jìn)入后的乙肝病毒并不會(huì)立刻興風(fēng)作浪,而是巧妙地利用肝細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)進(jìn)行自我復(fù)制,將自身的遺傳物質(zhì)整合到肝細(xì)胞的基因組中,完成在肝臟內(nèi)的初步“安營(yíng)扎寨”。這個(gè)階段,很多感染者可能并沒(méi)有明顯的癥狀,或者僅出現(xiàn)一些類(lèi)似感冒的輕微不適,容易被忽視,但此時(shí)病毒已經(jīng)在體內(nèi)開(kāi)啟了破壞之旅。

    免疫清除期:免疫系統(tǒng)與病毒的“戰(zhàn)斗”

    隨著乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制,其數(shù)量逐漸增多,身體的免疫系統(tǒng)察覺(jué)到了這一外來(lái)“入侵者”,隨即啟動(dòng)免疫應(yīng)答機(jī)制。免疫細(xì)胞如 T 淋巴細(xì)胞等會(huì)迅速聚集到肝臟部位,試圖識(shí)別并清除被乙肝病毒感染的肝細(xì)胞。在這個(gè)過(guò)程中,免疫系統(tǒng)與乙肝病毒展開(kāi)了一場(chǎng)激烈的“戰(zhàn)斗”。一方面,免疫細(xì)胞努力消滅病毒;另一方面,在清除受感染肝細(xì)胞的同時(shí),不可避免地會(huì)對(duì)肝臟組織造成損傷。肝細(xì)胞破裂、壞死,肝臟的正常結(jié)構(gòu)開(kāi)始受到破壞,肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶等也會(huì)隨之升高,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、厭油等癥狀,這是乙肝病毒破壞肝臟健康的重要一步,若此時(shí)能得到及時(shí)有效的治療,控制病情發(fā)展,肝臟還有較大機(jī)會(huì)恢復(fù)部分功能。

    慢性持續(xù)期:長(zhǎng)期炎癥與肝臟纖維化

    如果乙肝感染未能在急性期得到有效控制,就會(huì)轉(zhuǎn)入慢性持續(xù)階段。在這一時(shí)期,乙肝病毒持續(xù)存在于肝臟內(nèi),反復(fù)引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致肝臟長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)。持續(xù)的炎癥刺激使得肝臟內(nèi)的星狀細(xì)胞被激活,它們會(huì)大量合成膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)成分,這些物質(zhì)在肝臟內(nèi)過(guò)度沉積,就像傷口愈合過(guò)程中形成的疤痕一樣,逐漸取代正常的肝組織,使肝臟變得僵硬,這就是肝臟纖維化的過(guò)程。此時(shí)的肝臟功能進(jìn)一步受損,患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、蜘蛛痣、肝掌等更為明顯的癥狀,若不加以干預(yù),肝臟纖維化會(huì)不斷進(jìn)展。

    肝硬化及肝癌階段:不可逆的嚴(yán)重?fù)p害

    隨著時(shí)間推移,嚴(yán)重的肝臟纖維化最終會(huì)發(fā)展成肝硬化。肝硬化時(shí),肝臟的正常小葉結(jié)構(gòu)被完全破壞,形成假小葉,肝臟血液循環(huán)受阻,門(mén)靜脈高壓等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥接踵而至,像食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水、肝性腦病等,時(shí)刻危及患者生命。更為可怕的是,在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝細(xì)胞不斷受到損傷和修復(fù)的刺激,基因突變的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,極易誘發(fā)肝癌。到了這個(gè)階段,肝臟的健康幾乎被摧毀殆盡,治療難度極大,患者的生活質(zhì)量和生存期都面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

    總之,乙肝病毒對(duì)肝臟健康的破壞是一個(gè)循序漸進(jìn)、極為復(fù)雜的過(guò)程。從最初的悄然入侵,到引發(fā)免疫反應(yīng)造成肝損傷,再到長(zhǎng)期的慢性炎癥促使肝臟纖維化,直至最終發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,每一個(gè)環(huán)節(jié)都不容小覷。正因如此,對(duì)于乙肝的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療顯得尤為關(guān)鍵,定期體檢、接種乙肝疫苗是我們守護(hù)肝臟健康的重要防線(xiàn),一旦感染乙肝,務(wù)必遵循醫(yī)囑規(guī)范治療,才能最大程度遏制乙肝病毒的肆虐,保護(hù)我們的肝臟這座“生命工廠(chǎng)”正常運(yùn)轉(zhuǎn)。希望通過(guò)今天的解讀,大家能對(duì)乙肝病毒破壞肝臟健康的路徑有更清晰的認(rèn)識(shí),更加重視肝臟保健。

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