在日常生活中，很多人在體檢時發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高就會憂心忡忡，懷疑自己是不是得了肝病。那么，轉(zhuǎn)氨酶偏高究竟是不是有肝病呢？下面請肝病醫(yī)生高子敏為大家詳細(xì)解讀。

轉(zhuǎn)氨酶是什么及它與肝臟的關(guān)系

轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶，普遍存在于心肌、腦、肝、腎等組織中。其中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時，細(xì)胞膜通透性增加，轉(zhuǎn)氨酶就會釋放到血液中，導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高。所以，轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)在一定程度上能反映肝臟的健康狀況，但它并非判斷肝病的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

轉(zhuǎn)氨酶偏高不一定是肝病

多種因素都可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高。劇烈運動后，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，會使轉(zhuǎn)氨酶短暫升高；過度勞累、熬夜、飲酒等不良生活習(xí)慣，也可能引起轉(zhuǎn)氨酶波動。一些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等，在使用過程中可能會對肝臟造成損害，進(jìn)而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。此外，患有膽囊炎、心肌炎等其他疾病時，也可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象。所以，僅憑轉(zhuǎn)氨酶偏高不能直接斷定就是肝病。

哪些情況可能暗示肝病

如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)顯著升高，同時伴有乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀，那就要警惕肝病的可能了。常見的病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等，由于病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，會引起轉(zhuǎn)氨酶明顯上升。脂肪肝患者，過多的脂肪在肝臟堆積，影響肝細(xì)胞的正常功能，也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常。還有自身免疫性肝病、肝硬化等，都可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶偏高以及其他相關(guān)癥狀。

進(jìn)一步檢查明確病因

當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高時，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查來明確原因。首先要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，了解患者的生活方式、用藥史以及是否有其他基礎(chǔ)疾病。然后會安排肝功能全套檢查，除了轉(zhuǎn)氨酶外，還會關(guān)注膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。影像學(xué)檢查如肝臟超聲、CT等有助于查看肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)是否正常。必要時還可能進(jìn)行病毒標(biāo)志物檢測、自身抗體檢測等，以確定是否存在病毒性肝炎或自身免疫性肝病等。

應(yīng)對轉(zhuǎn)氨酶偏高的方法

如果是因不良生活習(xí)慣引起的輕度轉(zhuǎn)氨酶偏高，通過調(diào)整生活方式往往就能恢復(fù)正常。保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累；合理飲食，多吃蔬菜水果，減少油膩食物攝入；戒煙限酒；適當(dāng)運動，增強體質(zhì)。若是由藥物引起的，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。而對于確診為肝病的患者，則需要根據(jù)具體病情進(jìn)行針對性治療，如抗病毒治療、保肝治療等。

總之，轉(zhuǎn)氨酶偏高不一定意味著患有肝病，但也不能完全忽視。一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以便準(zhǔn)確找出原因并采取相應(yīng)的措施。這樣才能更好地保護(hù)我們的肝臟健康。