肝纖維化的病因有很多,肝臟與精神情志的關(guān)系也非常密切.情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動(dòng)均可影響肝的機(jī)能,加速病變的發(fā)展.樹立堅(jiān)強(qiáng)意志,心情開朗,振作精神,消除思想負(fù)擔(dān),會(huì)有益于病情改善.在臨床上多見有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等.肝纖維化的準(zhǔn)確診斷對(duì)判定慢性肝病患者病情、指導(dǎo)治療非常重要.可依據(jù)B超報(bào)告、肝纖維化四項(xiàng)檢查指標(biāo)、病史和癥狀作為確診依據(jù).

　　肝纖維化的診斷依據(jù)

　　1、根據(jù)B超報(bào)告:如果見到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝內(nèi)網(wǎng)格狀、血管走向不清等描述,可以認(rèn)定已經(jīng)肝纖維化了,而且程度可能已經(jīng)較嚴(yán)重,此時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行抗肝纖維化治療.

　　2、根據(jù)肝纖維化四項(xiàng)檢查指標(biāo):即血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)和層粘連蛋白(LN),如高于正常參考值可考慮已經(jīng)肝纖維化了,但血清學(xué)指標(biāo)并不完全與肝臟纖維化病理改變相對(duì)應(yīng),它們數(shù)值的高低也不能完全代表纖維化程度的高低.

　　3、根據(jù)病史:急性肝炎遷延不愈超過(guò)1年,就進(jìn)入慢性化階段."有炎癥才可能有肝纖維化",因此可把發(fā)病后1年作為抗肝纖維化的起始時(shí)間點(diǎn),盡管這很不精確.此時(shí)患者肝纖維化程度可以很輕,也可能纖維化病理改變還不明顯.如是前者,肝纖維化逆轉(zhuǎn)的可能性很大;如是后者,則可以預(yù)防肝纖維化.

　　4、根據(jù)癥狀:

　�、佟⑵＞霟o(wú)力:此為肝纖維早期常見癥狀之一.

　�、�、食欲減退有時(shí)伴有惡心、嘔吐多由慢性肝炎肝臟損害時(shí)胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致.

　�、邸⒙�性消化不良癥狀進(jìn)食后上腹部飽脹、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等.

　　④、出現(xiàn)慢性胃炎癥狀反酸、噯氣、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃部癥狀.

　　⑤、出血癥狀鼻衄、牙齦出血、皮膚和粘膜有紫斑或出血點(diǎn),女性常有月經(jīng)過(guò)多.